Endometriose: conheça os principais sintomas e o seu tratamento

Estima-se que uma em cada dez mulheres sofre com sintomas de endometriose sem ter ideia que possui a doença, de acordo com o Ministério da Saúde. 

Um problema de alto risco ainda não ser tão elucidado entre as pessoas demonstra a importância de falar mais sobre esse distúrbio recorrente no universo feminino.

Por isso, nesse blog, iremos introduzir o que é a endometriose, suas causas, principais sintomas e como tratá-lo? Entenda mais sobre tudo abaixo!

O que é endometriose e quais são as causas?

A endometriose é uma condição na qual o tecido semelhante ao endométrio, que normalmente reveste o interior do útero, cresce fora do útero. 

Ainda não se sabe ao certo as causas precisas da endometriose, mas teorias sugerem influências genéticas, hormonais e imunológicas.

Principais tipos de endometriose

1. Intestinal

Neste tipo, as lesões de endometriose se desenvolvem no intestino grosso (cólon) ou no reto.

Os sintomas incluem dor durante a evacuação, sangramento retal durante o período menstrual, constipação ou diarreia cíclica e desconforto abdominal.

2. Superficial

Caracterizada pela presença de pequenas lesões na superfície dos órgãos pélvicos, como o peritônio (membrana que reveste a cavidade abdominal), ovários e ligamentos uterinos.

Pode causar sintomas como cólicas menstruais intensas, dor pélvica crônica e dor durante a relação sexual.

3. Profunda

Este tipo envolve a penetração das lesões de endometriose em tecidos mais profundos, como a parede do útero, ligamentos uterossacros, septo retovaginal e bexiga.

Os sintomas podem ser mais graves, incluindo dor pélvica crônica incapacitante, dor durante a relação sexual profunda, dor ao urinar e dificuldade para evacuar.

4. No ovário

Também conhecida como endometrioma, ocorre quando os implantes de endometriose se desenvolvem dentro dos ovários, formando cistos cheios de sangue.

Pode causar dor pélvica, desconforto abdominal e afetar a função ovariana, interferindo na ovulação e na fertilidade.

5. De parede

Neste tipo, as lesões de endometriose se desenvolvem na parede abdominal anterior, podendo ocorrer após cirurgias prévias, como cesariana ou laparotomia.

Os sintomas incluem dor localizada na cicatriz cirúrgica, especialmente durante o período menstrual.

6. Pulmonar

Uma forma rara de endometriose em que as lesões se desenvolvem nos pulmões ou na pleura (membrana que reveste os pulmões).

Pode causar sintomas como dor torácica cíclica, tosse com sangue durante o período menstrual e dificuldade respiratória.

Cada tipo de endometriose apresenta características distintas em termos de localização, sintomas e gravidade, e o tratamento adequado deve ser personalizado para atender às necessidades individuais de cada paciente.

Principais sintomas da endometriose

Os sintomas da endometriose podem variar significativamente de uma mulher para outra e, além disso, sua gravidade não está necessariamente relacionada à extensão ou gravidade da doença. 

No entanto, alguns dos principais sintomas que as mulheres podem experimentar incluem:

1. Cólica menstrual incapacitante.
2. Dor pélvica crônica.
3. Dor durante a relação sexual.
4. Dificuldade para urinar e evacuar.
5. Dor constante na região pélvica entre os períodos menstruais.

Esses sintomas, em resumo, mudam de intensidade e podem ser intermitentes ou persistentes ao longo do tempo.

Como é o diagnóstico da endometriose?

O diagnóstico geralmente começa com uma avaliação detalhada dos sintomas e histórico médico da paciente. Procedimentos comuns para identificar lesões endometrióticas são:

• Exames de imagem
• Ultrassonografia transvaginal
• Ressonância magnética 

Além disso, o exame laparoscópico é frequentemente necessário para confirmar o diagnóstico, permitindo que o médico visualize diretamente as lesões.

Tratamentos disponíveis para endometriose

Existem várias opções de tratamento disponíveis, que podem ser utilizadas de forma isolada ou combinada, dependendo, em suma, da gravidade dos sintomas e dos objetivos.

Aqui estão alguns dos tratamentos mais comuns para endometriose:

Tratamento clínico

Medicamentos hormonais: reduzem a produção de hormônios femininos responsáveis pelo crescimento do tecido endometrial. 

Pode-se incluir o uso de contraceptivos orais, como, por exemplo, progestágenos, agonistas de GnRH (hormônio liberador de gonadotropina) e dispositivos intrauterinos com progestágenos.

Medicamentos: analgésicos e anti-inflamatórios podem ser utilizados para aliviar a dor associada à endometriose.

Tratamento cirúrgico

Laparoscopia: em síntese, a cirurgia laparoscópica é realizada para remover os implantes de tecido endometrial e aderências que causam sintomas dolorosos.

Cirurgia de ressecção: em casos mais graves de endometriose, pode ser necessária uma cirurgia de ressecção para remover tecido endometrial profundo que afeta órgãos como, por exemplo, os ovários, intestinos ou bexiga. 

Possíveis complicações da endometriose

A endometriose, além de causar sintomas dolorosos e desconfortáveis, também pode levar a várias complicações que afetam tanto a saúde física, quanto emocional das mulheres.

Aqui estão algumas das complicações mais comuns associadas à endometriose:

1. Infertilidade

Uma das complicações mais preocupantes da endometriose é a infertilidade. O tecido endometrial pode formar aderências, obstruindo, por fim, as trompas de falópio e impedindo a fertilização do óvulo pelo espermatozoide.

Além disso, a inflamação causada pela endometriose pode afetar a qualidade dos óvulos e prejudicar a implantação do embrião no útero.

2. Dor crônica

A endometriose é frequentemente associada a dor crônica e incapacitante. Além disso, a presença de tecido endometrial fora do útero pode causar inflamação, irritação dos tecidos circundantes e formação de aderências. 

Isso pode resultar em dor pélvica constante, dor durante a relação sexual, a menstruação e ao urinar/evacuar

3. Impacto nas relações sexuais

A dor durante a relação sexual, conhecida como dispareunia, é uma complicação comum da endometriose. 

A presença de tecido endometrial nas áreas pélvicas, em suma, pode causar dor intensa durante o contato íntimo, tornando as relações sexuais dolorosas e desconfortáveis. 

Quem tem endometriose pode engravidar?

Embora a endometriose possa afetar a fertilidade, muitas mulheres com a condição engravidam com sucesso. 

O tratamento adequado, incluindo controle da doença e assistência médica especializada, pode aumentar as chances de concepção. 

Em resumo, a endometriose é uma condição complexa que pode ter um impacto significativo na vida das mulheres. 

Se você suspeita de endometriose ou está lutando contra os sintomas, não hesite em procurar ajuda médica especializada.

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