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Reabilitação pós-operatória

Seroma pós-cirurgia: 4 principais sintomas e como tratá-los

abril 1, 2024

Uma das preocupações mais recorrentes em torno da recuperação de cirurgias plásticas  é o seroma.

Nos últimos anos, o crescimento da demanda por cirurgias plásticas tem passado por um ritmo exponencial. Acompanhado a isso, para que os procedimentos tenham sucesso, é necessário um pós-operatório de qualidade. 

Por isso, é comum ter esse receio. Afinal, o que é o seroma? Descubra tudo a respeito logo abaixo.

O que é seroma?

O seroma é uma reação inflamatória que se manifesta como um acúmulo de líquido sob a pele, ocorrendo como um vazamento de plasma, próximo à cicatriz onde ocorreu a cirurgia plástica. 

Esse líquido é geralmente um exsudato inflamatório resultante da resposta do corpo à manipulação dos tecidos, como a sua pele e o tecido gorduroso, durante o procedimento.

Quais são as causas do seroma?

As causas do seroma pós-cirurgia plástica podem incluir:

Trauma cirúrgico

O trauma causado pela cirurgia pode levar a danos nos vasos sanguíneos e linfáticos, resultando na acumulação de fluido.

Descolamento de tecidos

Em alguns procedimentos cirúrgicos, como abdominoplastia ou mamoplastia, há descolamento de tecidos. Isso cria espaço onde o fluido pode se acumular.

Excesso de atividade física

Atividades físicas intensas ou movimentos excessivos após a cirurgia podem aumentar o risco de formação de seroma.

Infecção

As infecções pós-cirúrgicas podem levar à produção de fluido adicional como parte da resposta inflamatória.

Fatores individuais

A predisposição genética ou características individuais do paciente podem influenciar a propensão à formação de seroma.

Drenagem inadequada

A falta de drenagem adequada após a cirurgia pode aumentar o risco de acúmulo de fluido.

Tipo de cirurgia

Certos procedimentos cirúrgicos têm maior propensão à formação de seroma. Por exemplo, procedimentos que envolvem grandes descolamentos de tecidos ou remoção extensa de tecido adiposo.

Uso de suturas ou grampos

Técnicas cirúrgicas que envolvem o uso de suturas ou grampos podem influenciar a formação de seroma.

Caso suspeite da presença de um seroma pós-cirurgia plástica, é fundamental entrar em contato com o cirurgião plástico para avaliação e tratamento adequado, que pode envolver a drenagem do líquido acumulado. 

Em quais cirurgias pode haver o desenvolvimento de seromas?

Seromas podem ocorrer em cirurgias com grandes descolamentos de tecidos, como:

  • Abdominoplastia;
  • Mamoplastia;
  • Lipoaspiração;;
  • Cirurgia de face e pescoço;
  • Cirurgia plástica pós-bariátrica;
  • Reconstrução pós-trauma ou câncer;
  • Lifting corporal;
  • Blefaroplastia;

O risco não se limita a essas cirurgias, sendo essencial seguir as orientações do cirurgião plástico para prevenção e manejo adequado.

Quais são os sintomas do seroma?

Os sintomas do seroma podem incluir:

  1. Inchaço localizado;
  2. Hérnia que possui formato de nódulo próximo à cicatriz, 
  3. Sensação de líquido se deslocando na região operada;
  4. Pele sobre o seroma pode ter pigmentação avermelhada.

Geralmente, os primeiros sintomas do seroma aparecem nas primeiras duas semanas após a cirurgia.

Conheça também – Sintomas de fibroses e como tratar

Como é o tratamento do seroma?

O tratamento varia conforme a gravidade do seroma. Nos casos leves, o próprio corpo pode absorver o líquido, então não se preocupe. 

Já em situações mais complexas, há outras formas possíveis de tratar o acúmulo excessivo de líquido. Confira!

Punção

Normalmente é feita com uma seringa e, assim, realiza-se a aspiração de todo o líquido na região. O procedimento é feito sob anestesia local.

Ultracavitação

Esse procedimento é mais voltado para seromas encapsulados, onde, a princípio, é utilizado um ultrassom de alta potência que encaminha energia suficiente para romper o revestimento do seroma, facilitando a absorção do líquido pelo organismo.  

Além de facilitar o diagnóstico, pois, muitas vezes, ele pode ser confundido, durante a inspeção e palpação, com um processo de fibrose.

Prescrição de medicamentos

Além disso, especialistas também prescrevem anti-inflamatórios e analgésicos para reduzir o desconforto e as dores, caso estejam em grau mais alto. 

Em suma, pode ser recomendado tanto para seromas graves, quanto para leves; em caso de infecções, há a necessidade de tratamento com uso de antibióticos.

Quanto tempo leva para um seroma se resolver?

A resolução do seroma depende da gravidade e da resposta do corpo ao tratamento. 

Em casos leves, pode ocorrer a absorção natural em poucas semanas, enquanto casos mais complexos podem exigir procedimentos mais extensos e, consequentemente, um tempo de recuperação mais longo.

Como prevenir o surgimento do seroma?

A princípio, listamos algumas dicas para prevenção de seromas:

  • Repouso adequado: dê importância ao período de repouso pós-cirúrgico.
  • Uso de cintas pós-cirúrgicas: utilize cintas conforme orientação para oferecer suporte adequado aos tecidos.
  • Drenagem de aspiração contínua: quando necessário, utilize drenos de aspiração contínua para evitar acúmulo de fluido.
  • Seguir as orientações do profissional de saúde: siga rigorosamente as orientações do profissional responsável pela sua saúde pós-cirúrgica.

A prevenção é crucial para garantir uma recuperação tranquila e minimizar complicações pós-cirúrgicas.

O seroma pode retornar após o tratamento?

Embora seja incomum, há casos em que o seroma pode, sim, retornar. Por isso, é vital manter um acompanhamento médico rigoroso para detectar qualquer recorrência e tomar as medidas necessárias.

Em resumo, a recorrência de um seroma pode indicar algumas questões que precisam ser avaliadas por um profissional de saúde:

Infecção Persistente

Uma infecção na área cirúrgica pode causar a formação contínua de fluido, mesmo após o tratamento inicial. A avaliação de um médico é crucial para diagnosticar e tratar a possível infecção.

Problemas na Drenagem

Pode haver uma obstrução ou mau funcionamento do sistema de drenagem natural do corpo.

Cicatrização Impedida

Se a cicatrização da incisão não estiver ocorrendo conforme o esperado, pode ocorrer o acúmulo de fluido.

Reacúmulo de Líquido

Ocasionalmente, pode ocorrer reacúmulo de líquido mesmo após a retirada do seroma inicial, podendo ser devido à natureza do procedimento ou à resposta individual do corpo à cirurgia.

O que fazer caso o seroma volte?

Ao notar qualquer sinal de retorno do seroma, como inchaço, desconforto ou alterações na aparência da área operada, é essencial entrar em contato com o cirurgião plástico ou procurar assistência médica o mais rápido possível.

Em suma, o profissional realizará uma avaliação detalhada, poderá solicitar exames, se necessário, e determinará a melhor abordagem para resolver a situação.

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