DIU

A busca por métodos contraceptivos seguros e eficazes na atualidade levou muitas mulheres a considerar o DIU como uma opção. 

Se você está explorando essa alternativa, é crucial entender o processo de inserção e suas indicações. 

Entenda detalhadamente o que é o DIU, suas vantagens, efeitos colaterais e contraindicações a seguir. Boa leitura!.

O que é e para que serve o DIU?

O Dispositivo Intrauterino (DIU) é um pequeno objeto, geralmente em forma de T, inserido no útero para prevenir a gravidez.

Sua principal função é agir como uma barreira física, impedindo a união de óvulos e espermatozoides.

Quando o DIU é indicado? 

O DIU é indicado em diversas situações, e a escolha desse método contraceptivo deve ser feita com a orientação de um profissional de saúde, que considerará a saúde geral da mulher, suas necessidades reprodutivas e outros fatores. 

Algumas situações em que o DIU pode ser indicado incluem:

1. Contracepção de longo prazo: O DIU é uma opção contraceptiva eficaz que pode fornecer proteção por vários anos, dependendo do tipo de DIU escolhido.
   
2. Mulheres que não desejam engravidar imediatamente: Se uma mulher não deseja engravidar nos próximos anos, o DIU pode ser uma opção de contracepção eficaz.
   
3. Mulheres que não podem usar contraceptivos hormonais: Algumas mulheres não podem ou preferem não usar contraceptivos hormonais, como pílulas anticoncepcionais. 

O DIU de cobre, que não contém hormônios, é uma alternativa nesses casos.

4. Tratamento de problemas menstruais: O DIU de cobre pode ser utilizado como tratamento para alguns problemas menstruais, como sangramento intenso.
   
5. Planejamento familiar: Para casais que desejam espaçar ou limitar o número de filhos, o DIU pode ser uma escolha conveniente e eficaz.
   
6. Mulheres que tiveram filhos: O DIU é frequentemente recomendado para mulheres que já tiveram filhos, mas pode ser adequado para mulheres que nunca tiveram filhos também.
   

É importante discutir as opções contraceptivas com um profissional de saúde para determinar qual método é mais adequado para a situação específica de cada pessoa. 

O DIU não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), então é possível que seja necessário considerar o uso de preservativos em combinação com o DIU, dependendo das circunstâncias.

Quais são os tipos de DIU?

Existem três tipos diferentes de dispositivos que são amplamente utilizados. 

O resultado é o mesmo, são métodos contraceptivos igualmente eficientes e seguros, a diferença é como eles agem para atingir os mesmos resultados. Veja abaixo:

1. DIU de cobre
   • Estrutura de plástico flexível;
   • Recoberto por fios de cobre;
   • Possui duração média de até 10 anos
   • Promove mudanças no endométrio (tecido que reveste o útero) e no espessamento do muco cervical (fluido produzido pelo colo do útero).
2. DIU hormonal (SIU-LNG – Mirena®)
   • Libera levonorgestrel, um hormônio sintético semelhante ao hormônio feminino progesterona;
   • Controla o desenvolvimento do endométrio;
   • Espessa o muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozoides;
   • Reduz o sangramento menstrual e cólicas.
   • Duração média de até 5 anos
3. DIU de prata
   • Combinação de cobre e prata na composição;
   • Reduz a fragmentação do cobre;
   • Reduz o processo inflamatório dentro do útero;
   • Possui duração média de até 5 anos.

Tanto o de cobre quanto o de prata possuem cobre em sua composição, mas o segundo possui uma concentração menor.

Ambos possuem o mesmo princípio, liberar cobre em porções pequenas que deixem o muco cervical mais espesso, dificultando o transporte dos espermatozoides e evitando a fecundação. Por ter menos cobre, o DIU de prata diminui o processo inflamatório no útero.

O hormônio liberado no DIU Mirena® provoca também o espessamento do muco cervical, porém não possui cobre nem prata em sua composição.

É fundamental escolher o tipo com base nas necessidades individuais, por isso se indica consultar um médico para orientação personalizada.

Quais as contraindicações para o uso do DIU?

Apesar dos benefícios, existem contraindicações, as principais são:

• Alergia ao Cobre;
• Problemas de Coagulação;
• Distorção da Cavidade Uterina;
• Histórico de Gravidez Ectópica (quando o embrião esteve alocado fora do útero);
• Malformações Uterinas (como útero retrovertido);
• Câncer do colo do útero ou endométrio.

Caso você se enquadre em um desses critérios ou se quer descobrir, consulte seu profissional ginecologista.

Como se insere o DIU?

O processo pode variar ligeiramente dependendo do tipo de DIU e do modelo específico, mas geralmente as etapas gerais envolvidas na inserção são:

• Avaliação inicial: antes da inserção, o profissional de saúde fará uma avaliação da saúde da mulher, discutirá suas opções contraceptivas, e verificará se o DIU é a escolha adequada.

• Agendamento: a inserção do DIU geralmente ocorre durante a menstruação ou pouco depois, pois o colo do útero está naturalmente um pouco dilatado nesse momento, facilitando o procedimento.

• Posicionamento: a mulher se posiciona na mesa de exame, semelhante a um exame ginecológico de rotina.

• Exame pélvico: se faz um exame pélvico para avaliar o tamanho e posição do útero.

• Medição do útero: se faz a medida do tamanho do útero para garantir que o DIU seja inserido corretamente.

• Inserção do DIU: coloca-se o DIU no útero por meio de um tubo fino e flexível chamado de aplicador. Assim, se insere o aplicador através do colo do útero até o interior do útero, onde então libera o DIU.

• Verificação da posição: após a inserção, o profissional verifica a posição do DIU usando um ultrassom ou exame manual para garantir que esteja corretamente localizado dentro do útero.

• Orientações pós-inserção: a mulher pode receber orientações sobre o que esperar após a inserção, incluindo a possibilidade de cólicas leves nos primeiros dias.

• Acompanhamento: é comum que a mulher faça um acompanhamento com o profissional de saúde após a inserção para garantir que o DIU esteja em uma posição adequada e para discutir qualquer preocupação ou efeito colateral.

É importante destacar que a inserção do DIU pode causar desconforto ou cólicas temporárias, e algumas mulheres podem sentir tonturas ou náuseas durante o procedimento. 

No entanto, esses sintomas geralmente diminuem rapidamente. Se houver dor intensa ou preocupações após a inserção, é crucial entrar em contato com o profissional de saúde responsável.

Como o dispositivo intrauterino  funciona no organismo?

O DIU funciona como um método contraceptivo de longo prazo, e seu mecanismo de ação pode variar dependendo do tipo de DIU utilizado (de cobre ou hormonal).

DIU de Cobre: o DIU de cobre libera íons de cobre no útero. O cobre tem propriedades espermicidas, o que significa que ele interfere na mobilidade e função dos espermatozoides. Isso dificulta a fertilização do óvulo. 

Além disso, o cobre pode afetar o revestimento uterino, tornando-o menos propício para a implantação do óvulo fertilizado.

DIU de prata: Realiza o mesmo procedimento que o de cobre, porém, a prata presente em sua composição possui a função de estabilizar o cobre, diminuindo o efeito de cólicas e sangramentos menstruais durante o uso.

DIU Hormonal: o DIU hormonal libera pequenas quantidades de progesterona no útero. A progesterona é uma hormona sintética que tem vários efeitos contraceptivos:

• Inibição da ovulação: a progesterona pode suprimir a liberação de óvulos dos ovários, impedindo a ovulação

• Espessamento do muco cervical: a progesterona torna o muco cervical mais espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides em direção ao óvulo.

• Alteração do revestimento uterino: modifica o revestimento do útero, tornando-o menos receptivo à implantação de um óvulo fertilizado.

O DIU age predominantemente no útero, onde é inserido, e tem um efeito localizado. Uma das vantagens do DIU é que ele não afeta diretamente os hormônios circulantes no restante do organismo da mulher, como ocorre com alguns métodos contraceptivos orais.

Qual a diferença entre o DIU e outros anticoncepcionais?

Ao contrário de anticoncepcionais orais, o Dispositivo Intrauterino não requer ingestão diária de comprimidos. 

Sua ação de longa duração oferece praticidade e evita esquecimentos frequentes. Além disso, não interfere nas atividades diárias, permitindo liberdade e autonomia.

Quais as principais vantagens?

O DIU apresenta muitos benefícios que por isso o faz ser tão cotado na atualidade, os principais são:

1. Sua alta eficácia

A eficácia como método contraceptivo é bastante elevada. 

Ambos os tipos oferecem taxas superiores a 99% de eficácia, o que significa que, quando utilizados corretamente, esses dispositivos apresentam uma taxa extremamente baixa de falhas na prevenção da gravidez.

2. Longa duração

Geralmente, o feito de cobre pode permanecer no corpo da mulher por até 10 anos, proporcionando uma contracepção eficaz nesse período. Já o hormonal possui uma duração mais limitada, sendo eficaz por cerca de 3 a 5 anos.

3. Reversibilidade

A mulher pode retomar sua fertilidade assim que remover o dispositivo, oferecendo flexibilidade em planos de gravidez.

Quais são os possíveis efeitos colaterais?

Alteração menstrual

Tanto o de cobre quanto o hormonal podem estar associados a um aumento no sangramento menstrual, podendo causar períodos mais longos e intensos.

Sangramento irregular

Algumas mulheres podem experimentar irregularidades no padrão menstrual, incluindo sangramento fora do período menstrual.

Cólicas menstruais 

O dispositivo, especialmente o de cobre, pode causar cólicas menstruais mais intensas.

Sangramento de escape

Mulheres que utilizam o dispositivo hormonal podem ter episódios de sangramento fora do período menstrual regular nos primeiros meses.

Alterações no padrão de sangramento

Pode afetar também o padrão de sangramento , tornando-se irregular, frequente, abundante ou ausente.

Expulsão do DIU

Embora rara, existe a possibilidade de ser expulso do útero, o que pode resultar na perda de eficácia contraceptiva.

Ao considerar o DIU como método contraceptivo, compreender sua inserção e indicações é essencial. Consultar um profissional de saúde para orientação personalizada garante uma escolha informada e alinhada às necessidades individuais.

Qual o valor do DIU?

O custo pode variar de acordo com o material e o modelo, é necessária uma avaliação particular no seu caso para que o valor do dispositivo e da inserção seja repassado. 

Onde fazer a inserção do DIU em Governador Valadares? 

Bem-vinda à Clínica Ello, um espaço dedicado à saúde da mulher, com especialização em ginecologia e obstetrícia.

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